文章目录
[+]
华法林是一种双香豆素衍生物，同时也是一种消旋混合物，由R型及S型两种具有光学活性的同分异构体等比例构成阿法林。华法林的作用与凝血因子的代谢和维生素K有关，通过干扰维生素K与2、3环氧化维生素K之间的转化循环而产生抗凝效应。因为维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的辅因子，可以促使维生素K依赖性蛋白的氨基末端谷氨酸羧棊化转变为7-羧基谷氨酸，所以这个羧基化过程必须有维生素K的参与才能形成有活性的蛋白。
华法林正是通过抑制维生素K转化环路，诱导肝源性部分脱羧基蛋白的产生而降低凝血活性阿法林。
华法林具有很高的生物利用度，通过消化道吸收迅速，口服后90分钟内即可达到最大血药浓度阿法林。吸收的华法林97%以上和蛋白（主要是白蛋白）联结，进而聚集到肝脏后两种同分异构体通过不同的途径进行生物学转化，其平均半衰期是36～42小时。
华法林是一种间接抗凝药物，仅在体内起效，在体外时无抗凝效果阿法林。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的半衰期分别为6小时、20～30小时、45～72小时和60小时。因此，口服华法林后至少需要36～48小时才能表现出抗凝作用。停药后，以上各凝血因子的合成也需一段时间，因此凝血功能也需多日后逐渐恢复。
