二甲医院和三甲医院的检测结果会是一样的吗?为什么?

宝卫健康 2022-04-18 16:20:26 519 浏览 试管婴儿

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不知道您所说的这个“检测”到底指什么,是指检验科的检验报告呢,还是病理科的病理报告?亦或是心脑电图、B超、CT、MRI等报告?这个要具体来看的。

检验科的检验报告平心而论,检验科的检验报告二甲医院和三甲医院的差距并不是太大。在现行体制下,检验医师与检验技师的界限非常模糊,不少医院的检验医师本身数量就非常少,即便是少量的检验医师实际上也做着和检验技师几乎同样的工作。目前,检验科的绝大多数报告都是由检验技师操作并签发,而且大多是通过机器直接做出来的结果。

在这样的情况下,检验结果的准确与否主要取决于机器的精确度和检验技师的操作是否合乎规范。作为一名经历过科班教育和长期临床实践的检验技师,出现操作不规范的情况其实是比较罕见的。换言之,检验报告的准确与否更多地还是取决于机器的精确度。这其实是一个非常简单的问题,能够合法上市的检验设备、试剂、耗材,其精明确度都是有相关指标的,不合格的劣质产品除了“莆田系”、恐怕还没有哪家医院的院长敢购入!充其量也就是购买国产、进口或普通、名牌机器的区别。国产机器与进口机器、普通机器与名牌机器之间或许的确存在一定差距,但只要是合格产品,其做出的结果基本都在正常误差范围之内。换言之,二甲医院和三甲医院检验科出具的检验报告差距不会太大。

唯一的差异恐怕也就是,部分三甲医院可以检查的项目或许比二甲医院更加细致、更多一些。其实,在现在各家医院都在大规模更新设备的大前提下,这种差距也变得越来越小。我们医院是三甲专科医院,检验科的不少设备甚至还不如一些二甲的县、县级市人民医院……这么说吧,除了一些二甲医院没有、而部分三甲医院有的检验项目之外,二者的检验报告之间的差距其实非常小,几乎可以忽略不计。

病理、影像、心脑电图报告虽说检验科的检验报告二甲、三甲医院之间差距不大,但病理、影像(B超、放射)和心脑电图等报告在不同等级的医院之间还是存在相当大差距的!为什么?原因很简单,检验科的检验报告大多是机器做出来的结果,而病理报告、B超报告、CT和MRI报告等等都是人出的!这也是为什么病理科、B超室、放射科、心脑电图室等科室只有医师可以签发报告,技师是不能像检验技师那样签发报告的。

那么,问题也来了。许多本科生毕业就能够进入二甲医院工作,而比较大的三甲综合性医院、如协和、华西、湘雅等等,连博士生毕业都未必进得去!不同等级医院的学术氛围、继续教育等等差距也非常大。即便都是主任医师职称,普通二甲医院的主任医师与协和、华西、湘雅这些医院的主任医师总体水平相差也是相当大的!同样是病理报告、B超报告、心脑电图报告或CT、MRI报告,二甲医院的与三甲医院的还是存在相当差距的。就拿病理报告来说,一些我们基层见都没见过的疾病,省级以上大型三甲医院的病理医生,甚至只是主治、住院医师都熟悉得不得了……这就是差距!其他科室大体也是这么一个情况。

综上所述,二甲医院和三甲医院的“检测结果”要具体来看,得先搞清楚您做的是什么“检测”。如果是检验科的检验报告、除了小医院不做而大医院做的,二甲与三甲医院治疗的差距不是特别大,毕竟大多是机器做出来的,能合法上市的机器误差不会太大,不是吗?但病理、影像、心脑电图这些由人出具的报告,不同级别的医院之间差距还是相当大的。这也是为什么不少人在县医院已经做过B超,去省医院就诊医生又让重做一遍的原因所在!

再就是检验报告认同的问题,很多人或许觉得,既然检验报告差距不大,为什么大医院还要让重做一遍?说实在的,协和、华西、湘雅那些大医院的医生还真不差您这点儿检查费!说到底,在现在的医疗环境下,没有谁敢把自己的诊断建立在别人家的检查结果之上。万一别人家的结果有问题呢?你认了、责任只能由你来负!涉及到与疾病诊断有关的重要检查时,大医院的医生们自然更加愿意接受自家的检查结果,这是正常逻辑,不是吗?如果拿着您带来的检验报告直接下诊断,如果那份报告是伪造的怎么办?检验报告可没有人民币那样的防伪。即便不是伪造的,万一那家医院做出的结果不正确呢?更何况,检验科的很多项目本就是即时有效,过了一段时间便失去了效力。这个很好理解,您发烧血象高了,回头您好了血象正常了。您拿着血象高的那张血常规报告去其他医院,难道其他医院的医生依然默认您血象高吗?这是常识。

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