北京牛皮癣治疗最好医院哪位推荐一下
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什么是副银屑病？银屑病与副银屑病的区别是什么？
副银屑病是一组原因不明的红斑、丘疹、浸润、鳞屑性皮肤病。
副银屑病病因不明，有人认为为感染性病灶致敏所致，但缺乏有利证据；也有人认为斑块型副银屑病可能为蕈样肉芽肿的早期表现。
副银屑病的临床表现可分为以下几种类型：
．点滴型副银屑病 较为常见。常于青年期开始发病，男女比例为3:2。好发于躯干两侧、大腿和上臂等处，屈侧为多，不发生在头、面、掌跖及粘膜部位。皮损为多数的淡红色或褐色分散的丘疹、斑丘疹或红斑，针头至米粒大小，浸润较显著，互不融合，上覆少量不易剥掉的细薄鳞屑，用力刮除后无点状出血。无自觉症状。病程缓慢，经数周或数月皮损可消退，留有暂时性色素消退斑，但也可逐渐出现新发皮损，少许患者数年不愈。
．斑块型副银屑病 此型好发于中年男性。好发于躯干及四肢近端，面部和掌跖不受累。皮损为境界清楚的肥厚性斑片或斑块，呈圆形、椭圆形或不规则形，有轻度浸润，淡红色、黄红色，有少许细薄鳞屑，无点状出血现象；分散存在，有时可互相融合呈大片，并可呈带状排列，大小不一，数目不定。一般无自觉症状。常冬季加重，夏季好转，病程缓慢，可有皮肤异色症样外观。少数可演变为蕈样肉芽肿。
．苔藓样型副银屑病 此型少见。好发于颈部两侧、躯干、四肢及乳房处，有时可泛发全身。皮损主要为粟粒大小扁平丘疹，红色或红褐色，顶部覆有细薄鳞屑，呈带状或网状排列，可有点状皮肤萎缩或血管萎缩性皮肤异色症样改变。病程慢性，不易治愈，可能演变为蕈样肉芽肿。近来有将此型归入非典型扁平苔藓或点滴型副银屑病之变型或斑块型副银屑病中，而不再单独另列一类。
．痘疮样型副银屑病 又称急性痘疮样苔藓状糠疹，此型罕见，多见于青年。好发于躯干、腹部和上臂，特别是屈侧，掌跖或粘膜一般不受累，有时罕见口腔及生殖器粘膜受损。皮损为淡红色或红褐色针头大小至碗豆大小，圆形、蜡样、有鳞屑的丘疹、丘疱疹或脓疱，易坏死、出血及结痂，脱落后留有一个小的凹陷性瘢痕，若坏死严重可形成溃疡；皮损大多突然出现，可呈急性、亚急性或慢性经过。患者自觉症状不明显，有时可伴有乏力、关节痛、发热及淋巴结肿大等全身症状，但不影响健康。病程长短不一，一般4周～6个月，也可长达数年之久，愈后良好，无恶变倾向。
副银屑病因病理无特殊性且皮损形态多样，诊断较困难。若为慢性病程，有丘疹、红斑、鳞屑等皮损又无自觉症状的中青年患者，当无法诊断其他皮肤病时可考虑为本病，应排除下列疾病：
（1）银屑病：鳞屑为银白色，较厚，刮除鳞屑可见点状出血，有甲病变及典型的组织学特征。
（2）梅毒疹：皮损广泛对称，常累积掌跖，有粘膜损害、全身淋巴结肿大；梅毒血清反应阳性。
（3）扁平苔藓：皮损为紫红色多角形扁平丘疹，鳞屑少而紧贴，瘙痒剧烈，粘膜可受累；有典型的组织学特征。
（4）丘疹坏死性结核疹：好发于四肢伸侧，病理组织表现有干酪样坏死；结核菌素试验阳性。
（5）蕈样肉芽肿浸润期：常有大斑块样损害，浸润明显，瘙痒剧烈，常伴有消瘦、乏力及内脏损害；组织病理有特异性改变。
副银屑病的治疗在临床上效果不甚理，但是还是有一定的治疗意义和价值的，在一定程度上来说也是可以达到预期效果的。
．内服药治疗 糖皮质激素适用于痘疮样型副银屑病，可用泼尼松30mg／d，分3次口服，可与抗生素类药物联用；维生素D2、维生素C、E及B族维生素（B1、B6、B12）均可应用；此外抗组胺药、硫代硫酸钠、抗疟药、氨苯砜、甲氨喋呤（5mg／d，分2次口服，每周连服3日）等也可使用。
．外用药治疗 可用糖皮质激素、焦油类、维A酸、10％尿素软膏、5％水杨酸软膏等。
．物理疗法 光化学疗法对点滴型、斑块型及苔藓样型有效；还可用药浴疗法如矿泉浴、硫磺浴、米糠浴、淀粉浴等。
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