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普通百姓，经常会被慢性疾病的治疗效果所困扰。比如，2型糖尿病患者，每天测血糖，按时吃药，遵守规矩，控制饮食，坚持锻炼。但是，血糖水平已经控制达标，仍然出现了严重的并发症，心脏、眼睛、肾脏受到损伤，感觉自己比窦娥还冤。不禁纳闷，是糖尿病太难治，还是自己的命运实在太差？这是为什么？咱们结合最新的研究结论，为大家解疑释惑。
咱们同胞中的糖尿病患病率，从1980年的0.67%，飙升到了2013年的10.4%。此外，还有1种糖尿病前期的概念，空腹血糖在5.6至6.9mmol/L之间，餐后2小时血糖在7.8至11.1mmol/L，糖化血红蛋白HbA1c在5.7%到6.4%范围内。超出这个范围，就算糖尿病前期，如此推算，咱们同胞的糖尿病前期比率，会达到50%以上。几乎每个家庭，都有，或者即将出现糖尿病患者。这是迈向东亚糖族的节奏吗？
目前，全球共计4亿人多人，正被糖尿病困扰，主要的表现是胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗导致的血糖升高。40多年来，已经推广应用了多种治疗药物，但是，整体的治疗效果欠佳。更悲催的事实是，许多患者使用药物将血糖水平降低后，心肌梗塞和中风的发生率，并没有降下来，而且，还会出现神经、眼睛、肾脏等损伤。这种现象促使科学家们思考，人类对于2型糖尿病的了解，是不是步入了误区，会不会存在着病因机制的认知盲点呢？
最近，《细胞》杂志的《新陈代谢》分册上，发表了1篇论文。研究表明，2型糖尿病存在着独立于胰岛素和葡萄糖的致病原因。此前的研究观察到，2型糖尿病患者，存在高水平的葡萄糖代谢物甲基乙二醛MG，而学术界的共识是，高水平的MG，是血糖水平升高的结果，而MG会对蛋白质结构带来破坏，因此，MG是导致典型的糖尿病损伤的祸根之一。但是，最新的研究结论，对既往的教科书里的认知发起了挑战。
在以往的研究中，给大鼠喂食MG后，大鼠会出现包括胰岛素抵抗在内的典型糖尿病症状。此次研究，学者们选择果蝇为研究模型。首先，利用基因编辑，关闭果蝇体内分解MG的酶，造成MG在果蝇体内积聚，果蝇出现胰岛素抵抗，变得肥胖，葡萄糖水平出现异常。这个结果表明，MG水平的升高，会触发胰岛素抵抗，诱发典型的葡萄糖代谢紊乱，而且，MG，并不是2型糖尿病的结果，而是促发2型糖尿病的原因。
目前，对于导致MG水平升高的原因，还没有得到证实，科学家准备在小鼠模型中进行深入研究，以期尽快找到MG产生和分解的机制，以及对代谢过程的影响。如果研究取得突破，未来的2型糖尿病治疗方案，将会出现重大变革。
糖尿病患者看到这个消息，不知有何感想？其实，大家不用后悔或抱怨，虽然目前的降糖治疗是治标，而不是治本，但是，对于控制病情发展的作用，是不容置疑的。科学研究还表明，缓解或逆转胰岛素抵抗的进程，仍然是2型糖尿病及代谢综合征患者面对的核心问题，而规律有效运动，结合均衡饮食，通过生活方式改变，是有效且安全的改善胰岛素抵抗的方法。因此，糖尿病患者，在新的根治方法出现之前，应该按时吃药，积极锻炼，管好饮食。如此，才能减轻并发症的不利影响。
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