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饮食，直接影响健康。恰当的饮食，可以减少疾病风险，或者增强治疗效果。通过饮食，促进心血管健康，核心目标是改善血脂和血压水平，控制体重，避免心血管发生结构性或功能性损伤。健康饮食的观念，已经被许多人接受，但是，对于吃什么、吃多少之类的细节，存在着诸多的说法。到底哪种饮食方案最有效呢？咱们结合最新的科研结论，为大家解疑释惑。
最近，我国学者在《柳叶刀》杂志的子刊上发表了1篇论文。该项研究全面分析了咱们同胞的饮食现状，结果表明，自2002年至2018年期间，影响心血管疾病的主要饮食风险因素，是水果、全谷物、蔬菜等3类食物摄入不足。结果，随着年龄增长，心血管疾病的饮食相关死亡率大幅上升，而且，这种影响，对于男性同胞更为显著。
研究发现，近20年来，咱们同胞的饮食结构发生了明显改变，全谷物、大豆、坚果、蔬菜、水果、红肉、含糖饮料的平均消费量，呈现上升趋势。说明大家的生活水平出现了明显提升。但是，从健康的角度来看，红肉和含糖饮料的摄入量，超出了膳食指南的推荐水平，而有利于心血管健康的全谷物、大豆、坚果、蔬菜、水果等食物的平均摄入量，仍然低于膳食指南的推荐水平。
该项研究的分析指南，水果、全谷物、蔬菜等食物摄入不足，是缺血性心脏病、中风、其他心脑血管事件的主要饮食风险因素，坚果和大豆摄入量不足，以及含糖饮料摄入，仅与缺血性心脏病死亡率相关。男性因为不良饮食导致的心血管疾病死亡人数和死亡率，均高于女性，而且，随着年龄的增长，饮食影响造成的心血管疾病死亡率大幅上升。通俗地讲，就是平时不注意饮食，3类应该多吃的食物，没有吃够，需要限制的食物，却吃下去了很多，等到中老年时期，不良饮食的恶果就会显现。
近年来的研究表明，饮食对于心血管健康的影响，与炎症密切相关。比如，血栓或动脉粥样硬化患者中，至少50%的特异风险，来源于炎症反应，患者会出现炎症反应标志物水平的上升，最为显著的是高敏C反应蛋白。研究发现，经常吃促炎食物，心血管疾病风险会增加46%，中风的风险会增加28%。
所谓促炎食物，是指大量摄入后，会诱发或加速炎症反应的食物，主要的促炎食物主要包括加工肉类、红肉、含糖饮料、油炸食品、精制谷物、添加糖、反式脂肪等。相反，全谷物和新鲜蔬菜、水果，则可以有效抑制炎症反应，有效的抗炎食物，主要包括甘蓝、卷心菜、南瓜、胡萝卜、全谷物、茶叶、咖啡、适量红酒等。
通过比较不同地区的膳食结构，目前得到较多推荐的饮食方案，是地中海饮食模式。经过筛选后，普遍的观点是，为了维护心血管健康，需要适当限制4类食物的摄入量，包括精制谷物、钠盐、添加糖、饱和脂肪酸。需要注意增加摄入比例的食物，主要包括全谷物、新鲜蔬菜和水果、乳制品、海鲜、植物蛋白、坚果、优质脂肪酸。其中，重点是每天至少摄入250毫克欧米伽3脂肪酸，如果没有食用橄榄油及深海鱼的习惯，可以考虑适当补充鱼油，从而降低心血管疾病风险。
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